Лечение бронхита у собак

Почему у собаки развивается бронхит

Длительная прогулка под дождем, купание в холодной воде, поездка в душном автомобиле и даже сквозняк в квартире могут спровоцировать ослабление иммунной системы и вызвать воспалительный процесс в бронхах.

Очень часто простужаются брахицефалы (пекинесы, шарпеи, мопсы, бульдоги). Выгуливать их в холодную погоду без специальной теплой накидки, защищающей от снега, ветра и дождя, весьма рискованно, так как это чревато переохлаждением и, как следствие, возможным развитием бронхита.

Возраст собаки тоже имеет значение. Например, молодой, здоровый и крепкий пес может без последствий перенести купание в холодном водоеме, а вот организму пожилой собаки, ослабленному ранее перенесенными заболеваниями, справиться с переохлаждением будет очень сложно.

Примечательно, что бронхит считается «профессиональным» заболеванием охотничьих собак, в частности, гончих. Породы, специализирующиеся на загонной охоте на зверя, яркий пример тому, что чрезмерные физические нагрузки, так же как и их недостаток, могут причинить вред здоровью.

Негативные факторы окружающей среды (дым, пыль, загазованность воздуха, едкие химические испарения) также могут спровоцировать развитие бронхита. Например, животные в сельской местности заболевают гораздо реже, чем их городские собратья.

Ну и, наконец, вызвать трахеобронхит у собак может и сухой воздух, характерный для квартир с центральным отоплением. Считается, что комфортная влажность воздуха в помещении составляет 40-60%. Вдыхание сухого воздуха снижает защитные функции слизистой выстилки бронхов. А если в квартире пыльно, и иммунитет питомца ослаблен, то воспалительный процесс обеспечен.

Виды бронхита

Условно принято разделять бронхит на первичный и вторичный. Первый вид развивается на фоне простуды, переохлаждения, вдыхания веществ-раздражителей, второй является следствием другого заболевания, то есть, осложнением. Воспаление, имеющееся в миндалинах, трахее, при отсутствии адекватного лечения может «опуститься» ниже, проникнуть в бронхи.

Нередко вторичный бронхит развивается на фоне поражения дыхательных органов паразитами, прогрессирующей аллергии, чумы, сдавливания дыхательных органов увеличенными лимфоузлами или опухолью.

Вовремя не пролеченный, запущенный бронхит принимает хроническую форму, справиться с которой уже гораздо сложнее. Хроническое воспаление приводит к тому, что в бронхах нарушается газообмен. Организм будет испытывать недостаток кислорода, что значительно повышает шансы развития патологий сердечно-сосудистой и нервной систем.

Самостоятельно определить вид бронхита невозможно, поэтому, как только питомец начинает кашлять, сразу же везите его в ветеринарную клинику, где его обследуют и назначат соответствующую терапию.

Клиническая картина

Основным признаком острого бронхита является кашель. Вначале сухой, «лающий», спустя 3-4 дня сменяется влажным. Кашель настолько сильный и изматывающий, что нередко сопровождается рвотой или рвотными позывами. Щенок хрипит, шумно дышит из-за ринита. Возникает риск гипоксии, на это явление указывают посинение языка и десен.

Пульс учащается, может повыситься температура, но в большинстве случаев острый бронхит протекает без гипертермии. Пес становится вялым, апатичным, отказывается от еды, в связи с чем может потерять в весе.

Хроническая стадия заболевания представляет собой длительную воспалительную патологию бронхов и возникает в том случае, если не удалось вылечить острый бронхит в течение 2 месяцев. У собак данное заболевание прогрессирует очень медленно и не поддается излечению на 100%.

Симптомы бронхита у собак (хроническая стадия):

  • кашель в течение 2 месяцев;
  • затрудненное дыхание, хрипы;
  • одышка;
  • бледность или синева кожи и слизистых покровов;
  • отсутствие аппетита;
  • хроническая усталость.

На этой стадии кашель обычно сухой, но в период обострения появляется мокрота. При отсутствии лечения у животного развивается хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза ветврачу потребуется провести ряд диагностических мероприятий: осмотр дыхательных путей, прослушивание трахеи, легких, бронхов, анализ крови, анализ на инфекции, рентгенологическое обследование.

Чтобы составить полную картину и исключить другие возможные заболевания, специалист должен выяснить условия содержания животного, особенности питания, наличие прививок, контакты с больными особями.

Лечение бронхита у собак осуществляется в домашних условиях. Прежде всего, пациенту обеспечивается полный покой, тепло, внесение необходимых коррективов в питание (еда должна быть теплой и жидкой).

Если в помещении слишком сухой воздух, его необходимо увлажнить. От прогулок отказываться не стоит (если врач не запрещает), но время выгула целесообразно сократить, а грудную клетку пса утеплить жилетом или обычным платком.

Препараты для лечения назначает врач исходя из индивидуальных особенностей собаки, ее возраста, хронических заболеваний. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

При бактериальном бронхите животному показаны препараты, стимулирующие иммунитет (Катозал, Гликопин). Обязателен прием антибиотиков широкого спектра действия (Стрептомицин, Пеницилин).

Если данные препараты оказываются неэффективными, назначают курс внутримышечных инъекций Тетрациклина в сочетании с Сульфатом канамицина и Левомицетином. В некоторых случаях врач может назначить Энроксил — антибиотик, применяющийся при инфекциях верхних дыхательных путей.

Симптоматическое лечение трахеобронхита у собак предполагает прием противокашлевых препаратов. При влажном кашле назначаются Бромгексин, АЦЦ, Бронхолитин (муколитические средства). Целесообразно использование растительных отхаркивающих препаратов или настоек мать-и-мачехи, термопсиса. Устранить застой мокроты в дыхательных органах поможет лечебное простукивание.

Для снятия спазмов бронхов рекомендуется прием Эфедрина, Изадрина, Зуфиллина.

Если бронхит у собак, симптомы и лечение которого мы рассматриваем, вызван аллергией, необходимо использование антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

При насморке используются капли с противовоспалительным и антибактериальным действием Анандин или Максидин.

Для повышения иммунитета, эффективного отхождения мокроты, прогревания дыхательных путей собаке назначается вспомогательная терапия — УВЧ, соллюкс, физиопроцедуры, инфраруж.

Бронхит у собак во многом похож на «человеческий». Главный признак этого заболевания – мучительный кашель, который возникает из-за воспалительного процесса в бронхах. Однако не любой кашель означает, что у вашего питомца бронхит. Для успешного лечения важно определить причину недомогания, а это под силу только ветеринарному врачу.

Причины бронхита у собак

Чаще всего собаки заболевают бронхитом на фоне переохлаждения. Такой вид бронхита называется первичным. Плавание в холодной воде, прогулка под дождем или в сильный мороз, домашний сквозняк – всё это может ослабить иммунитет питомца и спровоцировать развитие воспалительного процесса в бронхах.

Основной причиной бронхита у собак, является переохлаждение.

Если дыхательные пути животного раздражены дымом, пылью, горячим или морозным воздухом, вероятность заболеть бронхитом повышается. Нужно оберегать собаку от вдыхания едких химических испарений и газов, а также от попадания в дыхательные пути грибков – эти факторы также могут нарушить функционирование бронхов.

Чем отличается вторичный бронхит от первичного

Если первичный бронхит возникает на фоне простуды или вдыхания раздражающих веществ, то вторичный всегда приходит следом за другим заболеванием. Воспалительный процесс, начавшийся в гортани, трахее, легких, может перейти на бронхи. Кроме того, причиной мучительного кашля может быть поражение дыхательных органов паразитами или аллергическая реакция.

Бронхит может возникнуть, из-за наличия других заболеваний у собаки.

Бронхит у собак развивается в ходе следующих болезней:

  • чума;
  • ринотрахеит;
  • аденовироз;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • гельминтоз;
  • аллергия.

Возбудителями бронхита могут быть вирусы, бактерии, личинки паразитов. Иногда бронхит развивается из-за сдавливания дыхательных органов опухолью или увеличенными лимфоузлами (при туберкулезе, лейкозе).

В домашних условиях сложно определить разновидность бронхита и его причины. Если питомец закашлял, он нуждается в полном обследовании организма. Только ветеринар может выбрать способ лечения, который устранит основную причину болезни.

Внимание! Если бронхит не лечить или лечить неправильно, болезнь переходит в хроническую форму. На фоне затянувшегося воспаления нарушается газообмен в бронхах. Организм собаки страдает от нехватки кислорода, а это верный путь к сердечнососудистым и нервным заболеваниям.

Факторы, способствующие развитию бронхита

Для некоторых собак вероятность заболеть бронхитом особенно высока. Чаще всего от него страдают молодые и стареющие животные. Если у питомца ослаблен иммунитет на фоне болезни, стресса, несбалансированного питания, его нужно беречь от холода и инфекций.

Еще один фактор риска – ожирение. У животных с больными зубами также может развиваться бронхит, так как бактерии из ротовой полости проникают в дыхательные пути. Некоторые породы собак предрасположены к хроническому бронхиту – вест-хайленд-уайт-терьер, кокер-спаниель.

Лечение бронхита у собак

Бронхит у животных лечится в домашних условиях. Больной собаке нужно обеспечить покой и тепло, а также изменить ее режим питания – давать много подогретого питья, сменить корм на более легкоусвояемый. Грудную клетку нужно утеплить с помощью шерстяного жилета или платка.

При влажном кашле питомцу пойдет на пользу лечебное простукивание грудной клетки, оно помогает устранить застой мокроты в дыхательных органах. Не стоит отказываться от активных прогулок на свежем воздухе, если их не запретил врач. Главное, чтобы животное не переохлаждалось и не перегревалось на улице.

Лекарства от бронхита

Выбор препаратов для лечения бронхита зависит от причины заболевания, поэтому назначать их должен врач. Если бронхит вызвала инфекция, применяются препараты, стимулирующие иммунитет (гликопин, ронколейкин, декарис, катозал). При бактериальном бронхите используются антибиотики широкого спектра (пенициллин, стрептомицин).

При бронхите у собак, ветеринаром назначается ронколейкин, декарис, катозал и другие стимулирующие иммунитет препараты.

Если заболевание вызвали микробы, устойчивые к таким антибиотикам, как пенициллин и стрептомицин, можно использовать тетрациклин. В сложных случаях его сочетают с левомицетином и сульфатом канамицина. Препараты вводятся внутримышечно. Возможен прием олететрина, олеандомицина.

Ветеринар может назначить собаке инъекции энроксила (1 мл на 10 кг массы). Это антибиотик, используемый при инфекциях дыхательных органов. Препарат вводится подкожно один раз в сутки, в течение пяти дней. Лекарство выпускается также в форме таблеток со вкусом мяса.

Лечение кашля

Симптоматическая терапия включает в себя прием препаратов от кашля. Если кашель влажный, помогут муколитические средства (бромгексин, бронхолитин, АЦЦ), при сухом кашле собаке потребуются противокашлевые препараты. Спазмы бронхов можно снять при помощи эуфиллина, изадрина, эфедрина.

При кашле у собак, можно дать бромгексин, бронхолитин и другие муколитические средства.

В качестве отхаркивающих средств эффективны растительные препараты на основе термопсиса и мать-и-мачехи. Термопсис собакам дают в форме настойки (1:200), достаточно будет одной столовой ложки пять раз в день. Листья мать-и-мачехи можно давать питомцу вместе с кормом в количестве 2-5 г ежедневно.

При хроническом бронхите применяют те же лекарства, что и при остром. Собаке, страдающей затяжным кашлем, можно давать грудные чаи (№ 1, 2, 3, 4) по 2 столовые ложки трижды в день.

Если бронхит вызван аллергической реакцией, назначаются антигистаминные препараты и глюкокортикоиды (дексафорт, преднизолон).

Важно! Противокашлевые препараты должен назначать врач, так как не во всех случаях целесообразно подавлять кашель.

Лечение насморка

Если бронхит сопровождается насморком, помогут капли для носа. Нельзя использовать «человеческие» лекарства с сосудосуживающим эффектом. Допустимо применять препараты на растительной основе, например, Пиносол. Но лучше использовать средства без сильного запаха.

Для лечения насморка у собак, можно использовать Анандин или Максидин.

Для питомца подойдут капли Анандин или Максидин, они обладают противовоспалительным и противомикробным действием. Собаке можно закапывать в нос раствор фурацилина (0,1%). Из растительных препаратов подойдет сок алоэ, свеклы или моркови. Его нужно закапывать по 2-3 капли пять раз в день.

Вспомогательная терапия

При лечении бронхита используются физиопроцедуры: УВЧ-терапия, соллюкс, инфраруж. Эти процедуры помогают глубоко прогреть дыхательные пути, способствуют отхождению мокроты, укрепляют иммунитет животного.

Прием лекарственных препаратов в сочетании с физиотерапией будет особенно эффективным. В домашних условиях можно проводить паровые ингаляции с ментолом или настоем эвкалипта.

Кормление собаки во время болезни

Во время болезни собаки, лучше всего от сухого корма откататься.

На период болезни желательно включить в рацион собаки легкоперевариваемую теплую пищу. Подойдут каши (рисовая, овсяная), мясо в вареном и протертом виде (кура, говядина), подогретые молочные продукты (кефир, молоко). Сырые яйца можно давать по одному не более трех раз в день. От сухого корма лучше отказаться, пока у собаки не пройдет кашель.

У заболевшей собаки должна быть миска с водой комнатной температуры. В воду можно добавлять отвары трав с отхаркивающим действием (анис, укроп аптечный, сосновые почки, душица, багульник) или противовоспалительным (ромашка, шалфей, эвкалипт, череда, тысячелистник). Для питья подойдет также рисовый отвар.

Болезни органов дыхания возникают на почве дефицита витаминов А, Е и С, поэтому стоит ввести в рацион продукты, богатые этими витаминами, или приобрести витаминно-минеральный комплекс для животных.

Если питомец закашлял – это повод немедленно показать его ветврачу. Если начать лечение своевременно, бронхит у собаки пройдет в течение одной или двух недель. В противном случае может развиться хроническая форма болезни, а это опасно для сердечнососудистой и нервной системы животного.

Почему возникает бронхит у собак

Самой распространенной причиной недуга является переохлаждение. Оно вызывает первичный бронхит. Ваш пес плавал в ледяной воде, сопровождал вас под дождем, или оказался на улице в морозную погоду? А может вы выгнали его за дверь, и он стоял на сквозняке? В любом из этих случаев животное испытывало переохлаждение, которое ослабило иммунитет и спровоцировало возникновение очага воспаления в бронхах.
Нарушение нормальной работы бронхов может быть вызвано длительным пребыванием в дыму, в пыли, вдыханием горячего или холодного воздуха. Риск возникновения болезни увеличивается в результате вдыхания газов, попадания в бронхи разных видов грибка.

Первичный и вторичный бронхит

Первичный бронхит является результатом простуды, его появление могут спровоцировать указанные выше факторы. А вот вторичный — это последствие другого недуга. Он появляется в результате воспаления в гортани или легких, не редкость — трахеобронхит у собак, когда воспалительный процесс захватывает и бронхи и трахею.

Мучительный кашель может свидетельствовать о присутствии в организме паразитов, или быть вызван аллергией. Бронхиты сопровождают аденовироз, ларингит, трахеит, пневмонию. Опухоль и увеличенные узлы тоже, не редко, вызывают данный недуг.
Не имея специальных знаний и аппаратуры, сложно обследовать животное и установить истинную причину болезни. Частый и продолжительный кашель должен насторожить и стать поводом для визита к ветеринарному врачу. Только после детального обследования животного специалист сможет определить причину и назначить эффективное лечение.

Внимание! Халатное отношение к здоровью питомца может стать причиной того, что болезнь будет прогрессировать и вскоре примет хроническую форму.

Если время будет упущенное, газообмен, и другие процессы, происходящие в бронхах, будут нарушены, недостаток кислорода вызовет целый ряд патологий. И, в скором времени, ваш друг обзаведется целым букетом болезней, в том числе нервной и сердечно-сосудистой системы.

Что способствует заболеванию

Кто попадает в группу риска? Это, прежде всего, молодые собаки, и те, которых можно назвать «пожилыми». Если ваш любимец еще не оправился от стресса, длительной болезни, оперативного вмешательства, он плохо ест, то холод и инфекции представляют для него особую опасность.

Еще одна распространенная причина недуга — лишний вес. Нередко бронхит возникает у животных, у которых есть нездоровые зубы, из ротовой полости в бронхи инфекция попадает очень быстро.

Симптомы и лечение бронхита у собаки

Острый бронхит не сложно распознать. Если пес кашляет, тяжело дышит, у него плохой аппетит, он быстро устает и не интересуется окружающим, вдобавок к этому животное горячее и у него частый пульс, причиной является бронхит. Кашель является характерной особенностью данного заболевания. Сначала он сухой, на 3-5 день он уже влажный (может возникнуть ринотрахеит). Сильный кашель сопровождается рвотным рефлексом, животное мучается, скулит, шумное дыхание сопровождается хрипами. В некоторых случаях температура может быть нормальной.

Очень часто бронхит сопровождается насморком. Заложенный нос, отдышка, недостаточное количество воздуха — все это может стать причиной гипоксии. Это опасное состояние, определить его можно по бледному или синеватому оттенку языка и десен.

Признаки хронической формы

Хроническая форма имеет длительное течение, если пес кашляет не первый месяц, скорее всего у него хронический бронхит у собак. Нужно принимать во внимание, что в большинстве случаев хронические формы данного недуга плохо поддаются лечению, это одна из причин того, что к здоровью питомцев нужно относиться внимательно.

Хронический бронхит можно распознать по продолжающемуся более месяца кашлю, отдышке, синюшному цвету слизистой, частым обморокам, хриплому дыханию, быстрой утомляемости и потере аппетита. Пес с трудом преодолевает даже незначительные расстояния, ему трудно подниматься по ступенькам, кажется, что кашель мешает дышать.

Диагностика заболевания

Лечение бронхита у собак должно начинаться с диагностики. Опрос хозяина, осмотр пациента, лабораторное обследование и рентген являются обязательными для постановки правильного диагноза. Владелец должен быть готов предоставить информацию об условиях содержания собаки, особенностях ее кормления, прививках. Врач должен знать — как давно появился кашель, был ли контакт с больными собаками.
Врач должен обследовать органы дыхания, сделать необходимые анализы, в том числе анализ крови.

Лечение бронхита у взрослой собаки

Диагноз — бронхит у собаки, лечение животного не требует госпитализации, достаточно четверолапому питомцу обеспечить уход и создать комфортные условия. Питье должно быть комнатной температуры, пища — легкоусваиваемой. Купить шерстяной жилет, или платок — в наши дни не сложно, производители предлагают широкий ассортимент одежды для питомцев.

Врач может порекомендовать лечебное простукивание, оно помогает избавиться от мокроты, если у собаки влажный кашель. Если нет противопоказаний, гуляйте с песиком на свежем воздухе, но только в сухую и теплую погоду. Если же улучшения самочувствия пока нет, от прогулок стоит отказаться.

Медикаментозная терапия

Помните — никакого самолечения! Вы можете упустить драгоценное время, используя разрекламированные, но малоэффективные лекарства. Только мощные антибактериальные, общеукрепляющие препараты и курс витаминотерапии. Капельное введение буферных смесей назначают в особо тяжелых случаях.

Лечим кашель

Симптоматическое лечение должно включать в себя прием муколитических средств, если кашель мокрый, и противокашлевых, если он сухой. Эуфиллин, эфедрин — проверенные временем препараты, с помощью которых можно избавиться от спазмов бронхов. Хороший результат дает использование фитопрепаратов (термопсис, мать-и-мачеха, и др.).
Настойку термопсиса (1:200) собака должна принимать 5 раз в день по 1 ст. л. Листья мать-и-мачехи можно измельчить и смешать с кормом, в сутки достаточно 5-7 г.

Лечим насморк

Насморк лечат препаратами, обладающими антимикробным и противовоспалительным действием, к примеру анандином, или максидином, оба препарата — капли. Аналогичный эффект дает 0.1% раствор фурацилина. Можно 3-5 раз в день закапывать в нос сок алоэ, или свекольный сок.

Вспомогательные мероприятия

Эффект от приема лекарственных препаратов усилиться, если вы будете приводить пса на физпроцедуры, они помогут прогреть дыхательные пути, значит мокрота будет отходить быстрее. Кроме этого УВЧ-терапия, или инфраруж, укрепят защитные силы собаки и будут способствовать скорейшему выздоровлению

Уход за животным

Нужно пересмотреть уход за животным, окружить его заботой и вниманием. Как мы уже сказали, еда и питье должны быть теплыми и легко усваиваться организмом. Рисовая и овсяная каша, отварная и протертая курица, теплый кефир или молоко — вот что должно составлять основу ежедневного меню. Сухой корм до выздоровления давать не рекомендуется.

В теплую воду можно добавлять отвар шалфея, ромашки или эвкалипта, можно предложить теплый рисовый отвар. Если у собаки бронхит, скорее всего ее организм испытывает дефицит витамина А, С и Е, это нужно учесть, составляя ежедневное меню. Целесообразно давать больному питомцу витаминно-минеральные комплексы.

Важно помнить, что, заметив кашель, откладывать поход к врачу нельзя. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем скорее наступит выздоровление. На это понадобиться одна — максимум две недели, в то время, как избавляться от хронической формы придется месяцами.

Хронический бронхит характеризуется воспалением проводящих воздушных путей, что приводит к хроническому кашлю, причину которого выявить невозможно. У людей хронический бронхит очень часто обусловлен курением, которое сильно снижает способность трахеобронхиального дерева хозяина очищаться от микроорганизмов, увеличивает объем и вязкость слизи, снижает цилиарную функцию и изменяет иммунные реакции. Обострение болезни часто связано с инфекцией Haemophilusinfluenzae, пневмококковыми микроорганизмами или Mycoplasma (Ball, 1995; MurphyandSethi, 1992). Широкомасштабные эпидемиологические исследования не исключили для собак факторов риска, связанных с окружающей обстановкой, в развитии хронического бронхита. Загрязненная окружающая среда и вдыхание раздражающих веществ частично обуславливают для собак индукцию воспалительных заболеваний дыхательных путей, но роль бактериальной инфекции в генерации и обострении хронического бронхита у собак пока не установлена. До проведения дальнейших исследований лечение собак должно быть основано на всей клинической информации о данном животном.

Хроническое воспаление дыхательных путей индуцирует нейтрофильную инфильтрацию бронхиальной слизистой оболочки с выделением протеазы, эластазы и продуктов окисления. Повреждения слизистой оболочки восстанавливаются путем пролиферации эпителия и гиперплазии окружающих тканей. Повторяющиеся повреждения приводят к порочному циклу повреждений и восстановлений дыхательных путей. Эти изменения вызывают аккумуляцию слизи внутри дыхательных путей, которая мешает потоку воздуха и вызывает клинические симптомы кашля и быстрой утомляемости. При гистологическом исследовании хронический бронхит характеризуется гипертрофией и гиперплазией слизистых желез и бокаловидных клеток, гипертрофией гладких мышц, фиброзом собственной пластинки серозной оболочки и эрозией эпителия со сквамозной метаплазией. Характер этих нарушений и обуславливает хроническое течение болезни. При постановке диагноза хронического бронхита следует помнить, что лечение направлено только на контроль клинических симптомов, само же заболевание неизлечимо.

Клинические симптомы

Хронический бронхит определяется по ежедневному кашлю без видимой причины в течение по крайней мере 2 месяцев в году. В основном кашель сухой и резкий, но может быть влажным и продуктивным при производстве большого количества секреции, а у собак с коллапсом трахеи этот симптом может затенять кашель, называемый «гусиным гоготом». Часто собака кашляет уже несколько лет, прежде чем ее приведут к ветеринарному врачу по причине острого ухудшения симптомов. Обострение хронического бронхита связано с прогрессированием воспалительной болезни легких или с легочной инфекцией.

Хронический бронхит считается классическим заболеванием собак и часто диагностируется у пуделей, терьеров и такс. Однако по этой причине не следует обходить вниманием крупных собак. Обычно хронический бронхит наблюдается у собак среднего и старого возраста, но бывает и очень раннее начало болезни — в 3-4 года.

При общем осмотре собака выглядит здоровой, но часто с избыточным весом. Чаще всего отмечают грубые, диффузные и крепитирующие хрипы, которые жестче и громче, чем при отеке легких или пневмонии. В спокойном состоянии легочные шумы могут быть нормальными, но при аускультации слышны послекашлевые потрескивания и хрипы. Обычно присутствует трахеальная чувствительность из-за неспецифического воспаления дыхательных путей. Сопутствующий коллапс трахеи выявляют по кашлю в виде «гусиного гогота» или по крепитирующим шумам, которые слышны внутри грудной клетки, когда дыхательные пути сжимаются на выдохе. У собак с тяжелым бронхитом будет продолжительный выдох с экспираторным толчком, в анамнезе таких животных обычно есть упоминания о цианозе или коллапсе.

Диагностика

При диагностике хронического бронхита используют метод исключений. Продолжительный кашель в анамнезе собак предполагает хронический бронхит, однако пневмония, застойная сердечная недостаточность, коллапс трахеи и легочные новообразования могут давать те же симптомы. Следовательно, диагностика должна быть основана на анамнезе, клинических симптомах, результатах рентгенографического исследования грудной клетки и анализа образцов слизи. Клинико-патологические аномалии обычно отсутствуют.

Рентгенографическое исследование грудной клетки является важной частью диагностики, оно служит как для подтверждения вероятности хронического бронхита, так и для исключения других заболеваний. У собак с хроническим бронхитом находят классическое усиление интерстициальной и околобронхиальной инфильтрации. Стенка окончания бронхов на продольном разрезе (вид «трамвайных рельсов») утолщена воспалительным процессом. Повышенная линейность не должна рассматриваться как «возрастное изменение», потому что аномалии, видные на рентгеновских снимках, скорее всего, отражают патологию легких. По мнению автора, у собак с хроническим бронхитом достаточно часто рентгеновские снимки грудной клетки бывают в норме, что вовсе не исключает болезни. Присутствие альвеолярной инфильтрации предполагает сопутствующую пневмонию или отек легких.

Для клеточной характеристики инфильтрации в воздушных путях и исключения инфекционной причины кашля рекомендуют взятие образцов из воздушных путей путем транстрахеального смыва или бронхоскопии. Бронхоскопия особенно полезна, когда нет рентгенографических доказательств бронхита. У собак с хроническим бронхитом выявляется эритематозная и огрубевшая поверхность дыхательных путей, у большинства увеличена их слизистая выстилка. У животных с застарелым бронхитом в просвете бронхов видны узелки.

С цитологической точки зрения хронический бронхит характеризуется преобладанием неДегенеративных нейтрофилов. Присутствие нейтрофилов не подтверждает септический процесс, а инфекцию показывают токсические нейтрофилы и межклеточные бактерии. У небольшой части животных в бронхиальных смывах преобладают эозинофилы. Это может показывать системную гиперчувствительность (например, к желудочно-кишечным паразитам или эктопаразитарную инвазию) или предполагает аллергическую причину болезни. С другой стороны, преобладание эозинофилов в жидкостях дыхательных путей может показывать одну из стадий болезни. У людей преобладание эозинофилов в бронхиальных смывах говорит об обострении болезни, если, конечно, в качестве причины воспаления исключены вдыхаемые раздражители, вирусная и Mycoplasma инфекция (Saettaetal., 1994). При хроническом бронхите у собак остается невыясненной роль эозинофильных инфильтратов. Во многих образцах присутствует большое количество слизи, также отмечают спирали Куршманна (бронхиальные цилиндры слизи дыхательных путей). При цитологических исследованиях также могут встречаться эпителиальные клетки и сквамозная метаплазия.

Присутствие гнойного воспаления побуждает приписать клиническое заболевание к инфекционному состоянию, но, по мнению автора, бактериальная инфекция не является проблемой для собак с хроническим бронхитом. Трахея и большие дыхательные пути собак не стерильны, поэтому в трахеальных и бронхоальвеолярных смывах даже при тщательной обработке можно найти комменсальные бактерии и оральную микрофлору. Поэтому трудно определить, колонизированы и инфицированы ли дыхательные пути или же они просто контаминированы, та же дилемма возникает и при обследовании людей с хроническим бронхитом (Ball, 1995; MurphyandSethi, 1992). У животных, прежде находящихся в стабильном состоянии, при резком обострении бронхита может развиться и истинная бактериальная инфекция. Собаки с хроническим бронхитом могут вдохнуть оральные бактерии во время кашля или одышки. Эти бактерии закрепляются в слизистой оболочке нижней части дыхательных путей и могут превысить возможности защитных механизмов из-за нарушенного состояния дыхательных путей и вызвать инфекционное заболевание. В этом случае на цитологических мазках видно септическое гнойное воспаление. Затрудненный рост единичных видов бактерий или атипичная резистентность могут подтвердить диагноз бронхиальной инфекции.
В стационарных условиях можно выполнить дополнительные анализы, чтобы оценить увеличение количества газов в крови и нарушения потока воздуха в дыхательных путях. Анализ количества газа в артериальной крови обычно показывает только легкую или среднюю гипоксемию. Гиперкарбия не регистрируется до последней стадии болезни, когда развивается сильная недостаточность дыхательной деятельности. Можно провести ядерное сканирование легких, которое может выявить пятна дефицита вентиляции (Padridetal1990). У людей часто используют определение петли поток-объем для оценки снижения воздушного потока. У собак под наркозом можно оценить гадальную петлю поток-объем, которая также будет показывать снижение выдыхаемого потока. Но эти тесты не имеют широкого применения.

Лечение

Противовоспалительные препараты
Клинические симптомы хронического бронхита связаны с воспалением дыхательных путей, поэтому для большинства животных успешным в снятии этих симптомов оказывается назначение глюкокортикоидов. Перед началом противовоспалительной терапии глюкокортикоидами обязательно нужно исключить инфекционные и сопутствующие заболевания, такие как тяжелые болезни зубов или застойную сердечную недостаточность.

Дозировка глюкокортикоидов определяется в каждом конкретном случае в зависимости от тяжести клинических симптомов, продолжительности болезни и общего состояния здоровья. Для собак с неосложненным бронхитом в основном безопасными и эффективными оказываются стероиды короткого действия — преднизон и преднизолон. Для ремиссии клинических симптомов на ранних стадиях болезни собакам назначают глюкокортикоиды в дозе 0,5-1,0 мг/кг каждые 12 часов в течение 5-7 дней. После окончания этого периода каждые последующие 5-7 дней дозу сокращают наполовину, и если возможно, препараты дают через день для нормализации работы оси гипофиз-надпочечники. В хронических случаях применяют продолжительное лечение (2-3 месяца), хотя возможны и более короткие курсы. При обострении болезни на ранних стадиях заболевания приходится возвращаться к высоким дозам глюкокортикоидов для контроля клинических симптомов. Альтернативно, можно добавить противокашлевые агенты и бронходилататоры (см. далее). Продолжительное лечение глюкокортикоидами, такими как дексаметазон, триамцинолон и метил-преднизолона ацетат, не имеет сколько-нибудь значительного преимущества перед преднизоном, но связано с более серьезными нарушениями оси гипофиз-надпочечники. Автор не использовал цитотоксические препараты для лечения хронического бронхита.

Для некоторых пациентов с хроническим бронхитом оказываются эффективными антигистаминные препараты, однако они могут обезвоживать слизистый слой, вызывая сгущение слизи и блокаду воздушных путей. По опыту автора, реакция на антигистаминные препараты крайне различна, поэтому нужно сделать множество проб, прежде чем добиться успеха у конкретного пациента. Ингаляция противовоспалительных препараров и стабилизаторов тучных клеток широко используется для лечения хронического бронхита у людей с обструкцией воздушного потока. Но лекарственные аэрозоли не нашли такого же использования для собак по причине большой толщины слизистой оболочки в дыхательных путях последних и трудности в проникновении препаратов. Последние исследования показали, что лейкотриены, вещество Р и адгезионные молекулы играют важную роль в индукции и поддержании воспалительных легочных заболеваний у людей. Новые научные разработки должны быть направлены против этих медиаторов воспаления, а их результаты могут оказаться полезными и для животных.

Бронходилататоры
Роль бронхоконстрикции в развитии хронического бронхита у собак пока не ясна. При опытах по экспериментальной индукции воспаления легких BordetellaЪгоп-chiseptica было показано, что основная резистентность легких повышалась, однако реакция дыхательных путей, оцениваемая по выбросу гистамина, оставалась неизменной (Cormieretal., 1993). Основное повышение резистентности относится скорее к присутствию продуктов воспаления и отеку слизистой оболочки, чем к гиперактивности дыхательных путей. Определенная категория людей с хроническим бронхитом страдает от ограничения воздушного потока, отсюда можно сделать вывод, что и у некоторых собак также есть ограничения выдыхаемого потока воздуха. Бронходилататоры часто помогают снимать клинические симптомы у собак с бронхитом или позволяют снижать дозы глюкокортикоидов. По-видимому, и производные метилксантина, и бета-агонисты при воспалениях легких действуют синергически с глюкокортикоидами. Бронходилататоры обладают и другими полезными качествами — они улучшают перфузию легких, усиливают работу сердца, снижают диспноэ и стимулируют слизисто-цилиарный клиренс. Для собак с недостаточной реакцией на глюкокортикоиды применяют 2-недельный пробный курс бронходилататоров.

В ветеринарной медицине используют два основных класса бронходилататоров — производные метилксантина и бета-агонисты. Метилксантиновые препараты в основном действуют через ингибирование фосфодиестеразы, что вызывает релаксацию гладких мышц из-за накопления циклического аденозинмонофосфата. Последние исследования позволили предположить, что клиническое действие метилксантинов является результатом аденозинового антагонизма. Теофиллиновые продукты продолжительного действия , 20 мг/кг п/о каждые 12 часов; Сло-Бид гирокапс {Rhone-PoulencRarer), 20-25 мг/кг п/о каждые 12 часов) способны достигать у собак терапевтической концентрации в плазме крови 10-20 мкг/мл. Хотя для людей в равной степени оказались эффективными различные продукты теофиллина, в этом направлении еще не было проведено ветеринарных исследований. Поэтому при назначении бронходилататоров не следует применять теофиллиновые продукты других поколений. Однако, в случае, если у собаки хорошая реакция на ТеоДур в таблетках и Сло-Бид гирокапс, но цена их оказывается слишком высокой для владельца, можно перейти на другие теофиллиновые продукты.

Побочные эффекты метилксантинов также, скорее всего, относятся к аденозиновому антагонизму, и проявляются желудочно-кишечными нарушениями, тахикардией и повышенным возбуждением. Очень важен индивидуальный подход к дозированию препаратов, поскольку в каждом отдельном случае побочные эффекты связаны с различными дозами препаратов. На метаболизм теофиллина влияет большое количество факторов: содержание клетчатки в корме, задымленность окружающей среды, застойная сердечная недостаточность и использование других препаратов. Для снижения побочных эффектов автор советует начинать лечение с половины рекомендуемой дозы (10 мг/кг каждые 12 часов) в течение первой недели. Если клинические симптомы снижаются и собака чувствует себя нормально, то дозу можно повысить.

Бета2-агонисты, такие как тербуталин и альбутерол, успешно используют для собак с хроническим бронхитом. Тербуталин выпускают многие фармацевтические фирмы. Небольшим собакам назначают по 0,625-1,25 мг перорально каждые 12 часов, средним — по 1,25-2,5 мг перорально каждые 12 часов, а крупным собакам — 2,5-5 мг перорально каждые 12 часов. Проведенное исследование показало, что альбутерол (50 мкг/кг перорально каждые 8 часов) эффективно снимал кашель у половины собак с хроническим бронхитом (Padridetal., 1990). Интересно, что бронходилататоры также снижают легочную инфильтрацию. Как и метилксантины, бета-агонисты могут давать перевозбуждение и тремор в начале лечения, но животные быстро адаптируются к этим препаратам.

Антихолинергические препараты наиболее часто назначают людям для бронходилатации. Это сильные бронходилататоры практически без побочных эффектов, потому что их назначают только путем ингаляции. Последнее является ограничением в их использовании для животных.

Противокашлевые препараты
Кашлевый рефлекс играет важную роль для животных с хроническим бронхитом, потому что благодаря ему дыхательные пути очищаются от вязкой слизи. Несмотря на то, что у людей с хроническим бронхитом снижен слизисто-цилиарный клиренс, из-за кашля постоянное удаление слизи из дыхательных путей у них происходит намного чаще, чем у здоровых людей. Поэтому подавление этого рефлекса перед началом воспаления окажет неблагоприятный эффект по причине задержки слизи в дыхательных путях. Продолжительный контакт между медиаторами воспаления в слизи и эпителиальными клетками закрепляет воспаление дыхательных путей. Когда же клинические симптомы свидетельствуют о снятии воспаления, тогда желательно подавить кашель, чтобы не повреждать дыхательные пути и не вызывать синкопе. Для некоторых животных оказываются эффективными патентованные декстрометорфан-содержащие препараты. Для усиленного подавления сухого кашля необходимы наркотические препараты. Автор предпочитает гидрокодон , 0,22 мг/кг п/о каждые 6-12 часов, и буторфанол , 0,05-1,0 мг/кг п/о каждые 6-12 часов. Эти препараты следует давать с перерывами из-за их седативного эффекта. Некоторым животным, особенно с коллапсом трахеи, требуется продолжительное лечение.

Антибиотики
Соответствующие антибиотики назначают после установления вида инфекции с помощью бактериологического посева и цитологических анализов. Для людей использование антибиотиков ограничивается острым периодом болезни, их обычно прописывают пациентам, страдающими рецидивами (более 4 раз в год) (Balletal., 1995). Модификаторы биологических реакций (оральные и аэрозольные экстракты бактерий) применяются в хронических случаях при частых обострениях для усиления естественного иммунитета к бактериям и уменьшения воспаления внутри легких (Lusuardietal., 1993).

Насколько возможно, выбор антибиотиков должен быть основан на результатах культуральных исследований и теста на чувствительность к антибиотикам. Нужно использовать препараты широкого спектра действия против всех видов бактерий, обычно обнаруживаемых в легких (Bordetella, Pasteurella, Staphylococcus, Streptococcus и различных грамотрицательных бактерий). Для облегчения проникновения в дыхательные пути антибиотики должны быть липофильными и желательно без особых побочных эффектов. Автор предпочитает хлорамфеникол (50 мг/кг перорально каждые 8 часов), доксициклин (2,5-5 мг/кг перорально каждые 12 часов) или энрофлоксацин (2,5-5 мг/кг перорально каждые 12 часов). Энрофлоксацин подавляет метаболизм теофиллина, поэтому параллельное использование двух этих препаратов приводит к образованию токсической концентрации теофиллина в плазме крови (Intorreetal., 1995). При лечении энрофлоксацином сопутствующей инфекции нужно снизить дозу теофиллина по крайней мере на 30%. Продолжительность лечения зависит от присутствия пневмонии или подозрения на бронхиальную колонизацию и инфекцию. Для лечения истинной пневмонии требуется курс лечения антибиотиками продолжительностью 3-6 недель, а для лечения бронхиальной колонизации достаточно 5-10 дней.

У пациентов с бронхоэктазами инфекция играет главную роль в развитии болезни, поэтому им показано продолжительное лечение антибиотиками. Бронхоэктазом называется дилатация нижней части дыхательных путей с нагноением. Это может быть следствием бесконтрольного воспаления или инфекции нижней части дыхательных путей. Наблюдается задержка слизи, которая приводит к обструкции респираторного тракта и вызывает рецидивирующую пневмонию. Для этих пациентов часто требуется длительное лечение антибиотиками, обычно выбирают препараты широкого спектра действия или комбинацию антибиотиков, потому что инфекцию могут обуславливать различные грамотрицательные бактерии (в основном Pseudomonas)и анаэробы. Для лечения упорной легочной инфекции применяют хлорамфеникол, триметопримсульфа (15 мг/кг п/о каждые 12 часов) или клинидамицин (И мг/кг п/о каждые 12 часов) вместе с энрофлоксацином.

Дополнительное лечение

Ожирение ухудшает клинические симптомы хронического бронхита путем снижения податливости грудных стенок, усиления дыхательной деятельности и повышения брюшного давления на диафрагму. Даже при одном снижении веса уже наблюдается уменьшение утомляемости пациента и повышение содержания кислорода в артериальной крови. Владелец должен четко поставить перед собой задачу по снижению веса собаки за опреде
ленный промежуток времени. Желательно снижение веса на 2-3% в неделю. Для этого применяют диету, богатую клетчаткой, и с малым содержанием жиров, а также постепенно увеличивающуюся физическую нагрузку.

Для собак с коллапсом трахеи или чувствительной трахеей лучше использовать шлейку вместо ошейника. Животное следует держать в прохладном и чистом помещении, не допускать в его присутствии курения, попадания загрязняющих веществ, избегать нахождения в жарких или влажных условиях.

Для очистки дыхательных путей от секреции у некоторых животных желательно проводить увлажнение воздушных потоков путем ингаляции или распыления. Для терапии дыхательных путей лучше использовать ультразвуковой распылитель, который дает очень мелкие капли воды, глубоко проникающие в дыхательные пути. Для увлажнения и насыщения воздуха кислородом распылитель прикрепляют к кислородной подушке, либо ручной распылитель присоединяют к кислородной трубке наркозного аппарата, а воздух подают через маску. Массажные поколачивающие движения по грудной клетке и умеренная физическая нагрузка после распыления способствуют очищению дыхательных путей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *