У собаки синдром кушинга

Что представляет собой синдром Кушинга у собак

Организм собаки, как и любого высокоорганизованного живого существа, устроен так, что в нем присутствует большое количество взаимосвязанных между собой желез внутренней секреции. Все они имеют большое влияние на различные функции жизнедеятельности.

Надпочечные железы вырабатывают специальный гормон, который называется кортизол. Уровень его секреции происходит под прямым влиянием гипофиза. Кортизол является важным веществом, позволяющим регулировать поведение организма во время стрессовых ситуаций. При выработке этого вещества у собаки поднимается артериальное давление крови и увеличивается выработка глюкозы.

Во время стресса животному обычно требуется много энергии, которая используется на защитное поведение или агрессию. Во внешней среде, когда животное вынуждено выживать, такое состояние является вполне нормальным. То же самое происходит и у людей и у других млекопитающих. Существо получает много дополнительных сил, быстроту реакции, выносливость. Однако, все это выполняется за счет приглушения функций иных биологических систем организма, которые в этот небольшой период не получают достаточного питания и снабжения кровью. В нормальных условиях стресс обычно длиться недолго и организм быстро восстанавливается от последствий стресса.

При возникновении синдрома Кушинга, собачий гипофиз теряет способность корректно управлять секрецией кортизола. Этот гормон начинает выделяться в значительных количествах, сильно превышая обычную норму. При этом организм животного начинает находиться в сильном стрессовом состоянии, это негативно сказывается на всех его системах. Собака буквально сгорает на глазах от чрезмерного истощения.

Симптомы болезни Кушинга у собак обычно протекают по-разному, когда заболевание развивается неторопливо, спокойно, а когда – собака начинает быстро сгорать прямо на глазах своего хозяина. Наиболее подвержены данному заболеванию собаки среднего возраста, которым уже исполнилось семь лет, однако иногда диагноз ставят и более молодым животным. Наиболее часто страдающие от этой напасти породы, это боксеры, таксы и терьеры.

Виды заболевания

Ветеринарная медицина насчитывает несколько видов синдрома Кушинга, которые могут возникать по различным причинам. Однако, симптоматика у всех этих видов практически одинаковая.

  • Синдром Кушинга у собак ятрогенного типа может возникнуть вследствие того, что животное неправильно лечили различными препаратами на основе гормонов, причем проводилось это лечение бессистемно и безконтрольно. Скорее всего, в составе принимаемых гормонов присутствовал кортизол. При правильном лечении этого вида синдрома Кушинга, специалисты будут понижать уровень гормонального вещества, однако не исключен вариант, что надпочечные железы вообще прекратят его выработку. В этом случае, вещество придется вводить животному до конца его жизни инъекционным способом.
  • Генетический синдром Кушинга можно наблюдать у молодых питомцев. Причины его возникновения до сих пор неизвестны ветеринарной науке.
  • Опухолевая разновидность синдрома Кушинга может возникать из-за того, что в мозгу животного начинает расти злокачественное или доброкачественное новообразование. Опухоль обычно располагается или рядом с гипофизарной железой или внутри нее. Во время развития новообразования железа сжимается и перестает выполнять свою функцию. При этом прекращается контроль над секрецией кортизола надпочечниками. Кортизол либо вообще перестает вырабатываться, либо производится в излишнем количестве.
  • Заболевание, возникающие из за сбоев в надпочечниках. В таком случае гипофиз работает нормально, но надпочечные железы не принимают его сигналы и продуцируют кортизол в ненормальном уровне. Причиною данной ситуации обычно является или опухоль или какое-либо отравление токсическими веществами.

Симптомы синдрома Кушинга

При заболевании Кушинга у животного начинают проявляться ряд определенных симптомов. Однако не все они выявляются на ранних стадиях.

Первичными признаками болезни можно считать следующее:

  • Сильная жажда у животного. Собака очень часто и много пьет жидкость, иногда жажда настолько выражена, что питомец пытается пить не только воду, но и другие жидкости, иногда даже – не пищевого происхождения.
  • Очень сильное мочевыделение. Четвероногий друг начинает проситься в туалет очень часто, обычного количества прогулок начинает не хватать для того, чтобы питомец справил все свои естественные потребности. Иногда собака даже не просится на улицу и делает лужи дома или иных местах.
  • От собаки начинает исходить сильный запах мочи.
  • Усиленный аппетит у животного. Собака очень много и часто ест, при этом не наедается. Из-за этого добавляется симптоматика плохого пищеварения и несварения желудка.
  • Неразборчивость в питании. Собака ест все подряд, даже ту пищу, которую раньше не любила. Иногда животное пытается употреблять в пищу даже заведомо несъедобные предметы.

Если Вы заметили у питомца вышеуказанные признаки, то это явный повод немедленно обратиться к ветеринарному врачу. Если вовремя не начать лечение, то заболевание начинает развиваться дальше и прогрессирует. При этом изменяются поведение и внешность животного:

  • Очень резкая потеря веса, при этом питомец съедает всю предложенную ему пищу, просит еще. Начинают сильно проступать ребра.
  • Значительно увеличивается живот животного.
  • Все мышцы, в том числе и мышцы живота сильно атрофируются, брюхо начинает провисать.
  • Собака начинает резко и сильно лысеть, шерсть выпадает на боках и животе, частично лысеет спина животного. На прочих частях тела четвероного друга залысины отсутствуют.
  • На коже живота возникают специфические полосы фиолетового цвета. Кожа становится тонкой, появляются различные ранки и повреждения, при этом собака не испытывает никакого зуда и попыток почесаться у нее нет.
  • Скелет истончается, из-за этого возникают частые переломы.
  • Даже при небольших нагрузках пес сильно устает.
  • У самок прекращаются периоды течки, а у кобелей начинаются атрофироваться половые железы (семенники).

При дальнейшем прогрессировании болезни Кушинга, собака принимает следующий вид: у нее худые лапы, грудная клетка запавшая, живот непропорционально увеличен. Шкура животного облысевшая, на коже небольшие трещины.

Диагностика заболевания

Опытный специалист ветеринарной клиники легко сможет выявить диагноз, исходя из внешнего вида животного, но в и этом случае необходимо специальное лабораторное обследование. Его делают для того, чтобы наиболее точно определить вид и причину заболевания синдромом Кушинга у собаки и начать наиболее правильное лечение. В диагностический комплекс при данном заболевании обычно входят:

  • Проведение общего анализа крови, включающего измерение количества эритроцитов, тромбоцитов и белых кровяных телец.
  • Биохимический анализ крови, включающий измерение уровень кортизола в ней.
  • Анализ мочи, измеряющий содержание белка.
  • Ультразвуковое исследование и рентгеноскопия. Эти процедуры позволяют выяснить, имеются ли какие либо опухоли в надпочечных железах, каков уровень их минерализации, имеется ли повышенная пористость костей, увеличена ли печень.
  • Исследование, выявляющее стабильность работы гипофизарной железы.
  • Тесты, проверяющие правильное функционирование надпочечников.

Поставить диагноз, исходя из уровня кортизола в крови у собаки невозможно. Ведь секреция этого важного биологического вещества может изменяться при различных внешних обстоятельствах. К примеру, животное может находиться в состоянии глубокого стресса только из-за того, что его привели в ветеринарную клинику на осмотр. Поэтому в таких случаях, уровень кортизола в крови животного бывает временно завышен.

Лечение болезни Кушинга

Лечение синдрома Кушинга у собак производится двумя основными методами, хирургическим и медикаментозным. Выбор того или иного способа зависит от вида заболевания.

  • Хирургическое лечение проводят в том случае, если новообразование было обнаружено в надпочечной железе. Очень важно обратить внимание на доброкачественность опухоли ввиду опасности возникновения метастазов.

Лечение новообразований в мозгу у собак в нашем регионе не выполняют. Ветеринарный специалист может только назначить медикаментозное лечение, тормозящее развитие опухоли. Одновременно могут попытаться удалить надпочечные железы, с целью прекращения выработки кортизола в кровь. Но далее будет требоваться постоянная поддерживающая терапия в виде инъекций кортизола в кровь.

  • Второй способ лечения – это применение лекарственных препаратов, позволяющих снизить уровень кортизола в крови животного. Главное, чтобы не занизить его уровень и не прекратить вообще.

При данном заболевании крайне важно не производить никаких попыток самолечения. Это может привести к резкому ухудшению здоровья животного и даже к его гибели! Важным признаком того, что животное начинает выздоравливать, является понижение аппетита и нормальное потребление собакой жидкости. Следите за состоянием Вашего питомца, и тогда собака будет Вас радовать долгой и полноценной жизнью.

Лечение

Главные цели терапии при опухоли головного мозга состоят в том, чтобы управлять побочными эффектами, такими как увеличенное давление цереброспинальной жидкости (увеличенное внутричерепное давление) или увеличение жидкости в мозге (отек мозга), и ликвидировать опухоль или уменьшить ее размер.

Для кошек и собак сейчас доступны три метода лечения: хирургия, радиотерапия, химиотерапия.

Хирургия (нейрохирургия) применяется для полного или частичного хирургического удаления опухоли или ее биопсии. Менингиомы могут быть хирургически удаленными полностью (или почти полностью), особенно у кошек.

Радиотерапия может использоваться или самостоятельно, или в сочетании с другими методами лечения для первичных или вторичных опухолей головного мозга. Необходимо специальное оборудование и опытный врач-радиолог.

Химиотерапевтические препараты могут привести к уменьшению размера опухоли и улучшению клинических признаков у собак с опухолями глиальных клеток, а также при лечении лимфомы центральной нервной системы у собак.

Симптоматическое лечение назначается в зависимости от состояния животного и применяемых методов терапии.

Для уменьшения отека мозга и, в некоторых случаях (например, при лимфоме), чтобы замедлить рост опухоли применяются стероиды. У некоторых домашних животных с опухолями головного мозга при систематическом лечении стероидами может быть существенное улучшение состояния на протяжении недель и месяцев.

Для устранения приступов применяются антиконвульсанты, такие как фенобарбитал или бромид.

Маннитол способствует уменьшению увеличенного внутричерепного давления.

Для контроля лечения необходимы регулярные неврологические осмотры пациента и контрольное обследование методами визуальной диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

Возможные осложнения:

  • Аспирационная пневмония (воспаление легких, вызванное случайным вдыханием еды, рвотных масс или жидкости) из-за подавления рефлекса глотания, связаного с увеличенным внутричерепным давлением.
  • Приступы.

Ожидаемый прогноз

Прогноз обычно неблагоприятный для домашних животных, прошедших лечение вторичных симптомов без попыток удалить опухоль; результаты одного исследования указывают максимальное и среднее время жизни после постановки диагноза “опухоль головного мозга” на КТ – 81 дня и 56 дней соответственно (в исследовании участвовали 8 собак).

Некоторые исследования подтверждают, что прогноз для собаки или кошки с первичной опухолью головного мозга может быть улучшен при хирургическом удалении опухоли, радиотерапии и химиотерапии (используемых поодиночке или в комбинации).

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Болезнь Кушинга представляет собой эндокринную патологию у собак, сопровождающуюся избыточным синтезом стероидного гормона кортизола. При развитии гиперадренокортицизма происходит стремительное нарушение обмена веществ в организме, приводящее к истощению и сокращению жизни питомца.

Причины развития болезни Кушинга: наследственная предрасположенность, неграмотное или бесконтрольное применение кортикостероидных гормонов для лечения животных; неопластическая опухоль гипофиза; нарушение со стороны надпочечников – интоксикация, развитие новообразования, серьезный воспалительный процесс. Чаще недугу подвержены питомцы в возрасте 7-10 лет, стерилизованные и кастрированные. Генетическая предрасположенность к эндокринному заболеванию отмечается у таких пород, как боксеры, терьеры, немецкие овчарки, пудели, таксы.

Симптомы заболевания у собак: у больного питомца страдает мочеполовая и скелетно-мышечная система, отмечается нарушение со стороны сердечной мышцы и сосудов, снижение иммунитета и нервные расстройства. Синдром Кушинга сопровождается вялостью животного, апатичным состоянием. Физическая активность значительно уменьшается.

Заподозрить можно по таким признакам:

  • полидипсия – повышенная жажда, не связанная с другими причинами, учащенное мочеиспускание;
  • аппетит усиливается, при этом у 80% особей отмечается кахексия – животное стремительно худеет, у него появляется обвисший живот, увеличение брюшной области – следствие перераспределения жировых отложений;
  • при развитии ожирения в области шеи и лопаток отмечаются утолщения; шелушение и нарушение пигментации, угревая сыпь;
  • кальциноз – кожа истончается, и на ней образуются твердые на ощупь образования;
  • шерсть становится тусклой, сухой, появляется облысение вначале в области боков и живота, затем собака теряет шерсть на спине;
  • кости становятся непрочными, легко ломаются; обнаруживается гипертония.

Методы диагностики:

  • анализы крови покажут повышенное количество глюкозы и гемоглобина;
  • в общем анализе наблюдается эритроцитоз и увеличенное содержание лейкоцитов;
  • биохимическое обследование крови в ряде случаев показывает высокий уровень не только кортизола, но и холестерина, щелочной фосфотазы, уменьшение уровня мочевины;
  • в анализах мочи отмечается снижение ее удельного веса.

Дополнительно назначают радиографические и рентгенографические методы обследования. Высокоэффективным методом диагностики состояния гипофиза и надпочечников является дорогостоящая компьютерная томография. В ряде случаев животному проводят магнитную томографию, скрининг-тесты, дексаметазоновую пробу.

Лечение синдрома Кушинга:

  • если синдром Кушинга у собак обусловлен неопластическими причинами, то нужна операция, после удаления надпочечников назначают пожизненный прием гормональных препаратов;
  • на опухоль в области гипофиза ветеринарный специалист воздействует с помощью лучевой терапии;
  • существует медикаментозный подход, назначат Трилостан (один раз в сутки в дозе от 2,5 до 5 мкг на 1 кг живого веса), Митотан (50 мг на 2-3 раза) пожизненно.

Прогноз дают весьма осторожный. Чаще синдром Кушинга связан с необратимыми изменениями в гипофизе или надпочечниках. Опухолевая причина эндокринной патологии также не дает повода для оптимистического прогноза. Заболевание требует дорогостоящих препаратов, которые непросто приобрести. Пожизненный прием гормональных лекарств позволяет продлить жизнь питомцу только на несколько лет.

Читайте подробнее в нашей статье о синдроме Кушинга, его выявлении и лечении.

Причины развития синдрома Кушинга

Болезнь Кушинга представляет собой эндокринную патологию у собак, сопровождающуюся избыточным синтезом стероидного гормона кортизола. Глюкокортикоид по мнению ветеринарных специалистов участвует в регуляции углеводного и липидного обмена, а также обладает иммунодепрессивной активностью. При развитии гиперадренокортицизма происходит стремительное нарушение обмена веществ в организме, приводящее к истощению и сокращению жизни питомца.

Причинами эндокринной патологии у собак в ветеринарной медицине принято считать следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность. Причина характерна для молодых особей и мало изучена генетиками.
  • Неграмотное или бесконтрольное применение кортикостероидных гормонов для лечения животных. Курс терапии гормональными препаратами (Дексаметазоном, Преднизолоном, Метипредом) должен сопровождаться обязательным регулярным контролем за биохимическими показателями крови.
  • В противном случае искусственные гормоны приводят к развитию ятрогенной формы синдрома Кушинга у собак.
  • В ряде случав причиной развития гиперадренокортицизма у животных является неопластическая. Опухоль в области гипофиза приводит к тому, что орган теряет контроль выработки кортизола надпочечниками, что сопровождается эндокринным сбоем в организме. По ветеринарной статистике 80-85% всех случаев болезни Кушинга является избыточная секреция гормона вследствие развития опухоли гипофиза.
  • Нарушение со стороны надпочечников – интоксикация, развитие новообразования, серьезный воспалительный процесс нередко приводят к тому, что надпочечники не реагируют на поступающие от гипофиза импульсы и синтезируют кортизол в повышенном количестве. В ряде случаев карцинома надпочечников может самостоятельно продуцировать гормон, резко увеличивая его концентрацию в крови животного.

По наблюдению опытных собаководов и ветеринарных терапевтов чаще недугу подвержены питомцы в возрасте 7-10 лет. Генетическая предрасположенность к эндокринному заболеванию отмечается у таких пород, как боксеры, терьеры, немецкие овчарки, пудели, таксы. Половой зависимости не прослеживается. Клинические случаи чаще наблюдаются у стерилизованных и кастрированных особей.

Рекомендуем прочитать о болезни Аддисона у собак. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах болезни Аддисона, диагностике и лечении питомца.

А подробнее о причинах появления проплешин у собак.

Симптомы заболевания у собак

Глюкокортикоиды выполняют множество биологических функций. Кортизол повышает уровень сахара в крови, обогащает организм глюкозой при стрессе и длительном голодании, подавляет секрецию инсулина. Участвует гормон и в белковом обмене, ускоряя распад протеина.

Велика роль кортизола и в механизме воспалительной реакции. Под его воздействием происходит уменьшение высвобождения цитокинов, что ускоряет пролиферативные процессы и активизирует иммунную реакцию организма на воспаление.

Сложная роль кортикостероидных гормонов определяет множественность клинических признаков у животных при развитии недуга. У больного питомца страдает мочеполовая и скелетно-мышечная система, отмечается нарушение со стороны сердечной мышцы и сосудов. Недуг сопровождается снижением иммунитета и нервными расстройствами.

Ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам обращать внимание на следующие симптомы, по которым можно заподозрить развитие эндокринного нарушения у мохнатого члена семьи:

  • Полидипсия. У больного питомца отмечается повышенная жажда, не связанная с другими причинами (жара, беременность, соленая пища и т.д.).
  • На фоне полидипсии наблюдается учащенное мочеиспускание. Собака часто просится на улицу, порции мочи увеличены. От животного может исходить запах урины вследствие частого мочеиспускания.
  • Аппетит усиливается. Пес постоянно чувствует голод.
  • Несмотря на повышенный аппетит у 80% особей отмечается кахексия. Животное стремительно худеет, у него появляется обвисший живот. Увеличение брюшной области – следствие перераспределения жировых отложений.
  • При развитии ожирения в области шеи и лопаток отмечаются утолщения.
  • Синдром Кушинга у собак нередко проявляется симптомом со стороны кожного покрова. Владелец может наблюдать шелушение и нарушение пигментации, угревую сыпь. Нередко эндокринный недуг сопровождается развитием кальциноза – кожа истончается, и на ней образуются твердые на ощупь образования.
  • Не лучшим образом при гиперадренокортицизме обстоит дело и с состоянием у больного питомца шерстного покрова. Шерсть становится тусклой, сухой. Владелец отмечает облысение вначале в области боков и живота, затем собака теряет шерсть на спине.
  • Больной питомец испытывает проблемы с функционированием костно-мышечной системы. Кости становятся непрочными, легко ломаются. Развивающийся под воздействием эндокринного нарушения остеопороз приводит к тяжелым переломам.
  • У многих особей, страдающих от повышенной выработки кортизола, обнаруживается гипертония.

Собака с синдромом Кушинга с кальцинозом кожи

Синдром Кушинга сопровождается вялостью животного, апатичным состоянием. Служебные и охотничьи собаки с трудом выполняют возложенные на них функции и со временем становятся не пригодными для службы или охоты. Физическая активность четвероногих друзей значительно уменьшается. Собака с трудом выполняет привычные упражнения. Продолжительные пешие или велосипедные прогулки с питомцем уходят в прошлое.

Анализы и другие методы диагностики

Диагностируют эндокринное заболевание у четвероногих пациентов главным образом с помощью лабораторных методов. Клинические признаки появляются на поздних стадиях патологии, когда сбой в обмене веществ зашел слишком далеко. При малейшем подозрении на синдром Кушинга у собак анализы крови могут показать повышенное количество глюкозы и гемоглобина. В общем анализе наблюдается эритроцитоз и увеличенное содержание лейкоцитов по сравнению с нормой.

Биохимическое обследование крови больного питомца при гиперадренокортицизме в ряде случаев показывает высокий уровень не только кортизола, но и холестерина, щелочной фосфотазы, уменьшение уровня мочевины. В анализах мочи отмечается снижение ее удельного веса.

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут радиографические и рентгенографические методы обследования. С их помощью ветеринарный специалист выявит наличие остеопороза, явлений минерализации надпочечников. Методы также позволяют выявить неопластическую причину развития гиперадренокортицизма у собак.

Высокоэффективным методом диагностики состояния гипофиза и надпочечников является дорогостоящая компьютерная томография. С ее помощью специалист может визуализировать опухоль, определить наличие гиперплазии в надпочечниках. В ряде случаев животному проводят магнитную томографию.

МРТ

В арсенале ветеринарной диагностики имеются также скрининг-тесты, дексаметазоновая проба, позволяющие провести диагностику при синдроме Кушинга у собак. Скрининг-тест основан на определении соотношения кортизола/креатинина в моче. Анализ при этом берут при спонтанном мочеиспускании в домашних условиях (без влияния стрессового фактора).

Дексаметазоновая проба основана на разнице в содержании кортизола в крови до и после введения искусственного гормона. Данный метод не подходит для выявления синдрома Кушинга, обусловленного длительным применением глюкокортикоидов. В этом случае ветеринарный специалист применяет стимулирующую пробу с адренокортикотропным гормоном.

Лечение синдрома Кушинга

Выбор метода лечения эндокринного недуга в значительной мере определяется тем, какой орган дал сбой – гипофиз или надпочечники. В том случае, если синдром Кушинга у собак обусловлен неопластическими причинами, то лечение чаще носит хирургический характер. При этом прооперированному животному после удаления надпочечников назначают пожизненный прием гормональных препаратов.

Владельцу следует знать, что вследствие сложного анатомического доступа операция часто сопровождается осложнениями в виде кровотечения. На опухоль в области гипофиза ветеринарный специалист воздействует с помощью лучевой терапии.

Помимо оперативного решения проблемы существует медикаментозный подход в лечение патологии. Основной задачей при этом является снижение уровня кортизола в крови. С этой целью в ветеринарной практике применяются такие лекарства, как Трилостан, Митотан. Гормональные препараты изменяют метаболизм кортизола в крови больных животных, уменьшая клинические признаки недуга.

Эффективно снижает уровень кортизола Трилостан, являясь ингибитором стероидов в надпочечниках. Препарат назначается один раз в сутки в дозе от 2,5 до 5 мкг на 1 кг живого веса. Через неделю лечения ветеринарный специалист проводит тест на содержание кортизола в крови собаки и корректирует дозировку препарата. Трилостан зарекомендовал себя в лечение синдрома Кушинга у животных при новообразованиях в надпочечниках.

До и после лечения синдрома Кушинга у собаки

Митотан назначают, как правило, в дозе 50 мг и разделяют прием на 2-3 раза. Несмотря на относительную безопасность препарата через 14 дней проводят контрольный тест для определения уровня кортизола к крови. Митотан показан при гипофизарной причине заболевания, а в случае обнаружения опухоли в надпочечниках лечебного эффекта препарат практически не оказывает. И Трилостан, и Митотан назначаются больному питомцу, как правило, пожизненно.

Прогноз для собак

К сожалению, ветеринарные терапевты при синдроме Кушинга у собак прогноз дают весьма осторожный. Это связано с тем, что, во-первых, недуг чаще связан с необратимыми изменениями в гипофизе или надпочечниках. Опухолевая причина эндокринной патологии также не дает повода для оптимистического прогноза. Кроме того, заболевание требует дорогостоящих препаратов, которые не просто приобрести.

Пожизненный прием гормональных лекарств позволяет продлить жизнь питомцу только на несколько лет.

Рекомендуем прочитать о том, что делать при облысении у собак. Из статьи вы узнаете о природных и патологических причинах облысения у собак, лечении и мерах профилактики.

А подробнее о том, почему у собаки перхоть.

Гиперадренокортицизм у собак представляет собой сложный эндокринный сбой. Причиной недуга являются проблемы с гипофизом или нарушение гормональной функции надпочечников. В ряде случаев заболевание обусловлено опухолевой этиологией. Диагностика носит комплексный характер и основана на определении уровня кортизола в крови, выявлении опухоли или гиперплазии в гипофизе и надпочечниках.

Лечение может быть оперативным. Наилучший результат дает пожизненное применение Трилостана или Митотана с обязательным проведением контрольного теста.

>Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах, диагностике и лечении синдрома Кушинга у собак:

Причины заболевания

Мы уже выяснили, что болезнь Кушинга – это результат избыточной выработки кортизола или АКГТ. Причем к дисбалансу приводит только длительное высокое содержание гормонов в крови. Но почему кортизол начинает продуцироваться в избытке? Существует две причины:

  1. Появление в гипофизе опухоли (аденомы), которая начинает вырабатывать избыточное количество АКТГ. Пребывая в тесной взаимосвязи, надпочечники начинают интенсивный синтез гормона кортизола. Эта форма заболевания называется «гипофизарный гиперадренокортицизм» и встречается у 80-90% собак. Обычно новообразование развивается медленно и годами не дает о себе знать.
  2. Образование гормонально-активной опухоли (глюкостеромы) в коре надпочечника, что приводит к разрастанию железистой ткани и усиленной выработке кортизола. Эта форма синдрома называется «первичный надпочечниковый гипреадренокортицизм» и встречается у 10-15% собак. Как правило, опухоль в надпочечниках носит злокачественный характер и развивается достаточно быстро.

Эти две причины относятся к спонтанному гиперкортицизму. Однако есть еще одна, которая приводит к возникновению данной болезни. Ятрогенный синдром, возникающий из-за длительного лечения животного гормональными препаратами. Например, Дексафортом, Преднизолоном, Метипредом, Дексаметазоном и др.

Приобретенная форма синдрома носит все те же симптомы, что и естественное заболевание.

Симптомы

Гормон кортизол сказывается на функциях всего организма собаки, поэтому при синдроме Кушинга поражаются практически все системы:

  • иммунная;
  • мочеполовая;
  • скелетно-мышечная;
  • репродуктивная;
  • нервная;
  • сердечно-сосудистая.

Другие железы тоже меняют привычную выработку гормонов, поэтому могут пострадать почки, печень и кожа. Синдром развивается постепенно, но первые симптомы, которые вы можете заметить, следующие:

  • чрезмерный аппетит;
  • повышенная жажда и, как следствие, частое мочеиспускание;
  • алопеция (появление залысин в районе почек).

Сопутствующие признаки проявляются в недержании мочи и стремительном ожирении. При этом лишний вес локализируется не в подкожной клетчатке, а в области груди, шеи и живота. Возникает эффект «провисшего брюха».

После облысения в области почек, алопеция появляется на спине, шеи, груди и даже хвосте. Если присмотреться к коже, вы заметите небольшие твердые на ощупь пупырышки (кальциноз). Кожа истончается, становится сухой и холодной на ощупь. Могут наблюдаться пролежни и пиодермия (гнойничковые поражения).

Далее развивается мышечная слабость (миопатия) и живот провисает еще сильнее. Собака становится сонливой, подавленной, вялой. Вы можете заметить нарушение координации, а также резкие перемены в настроении и поведении. Иногда могут возникать инфекции в мочеполовой системе.

Болезнь поражает репродуктивную систему животного. У сук может нарушаться половой цикл и исчезнуть течка. У кобелей возможна атрофия семенников. Животное может страдать от гастрита, перепада давления, остеопороза (искривления конечностей, переломов трубчатых костей).

Диагностика

Для установления диагноза ветеринар использует несколько методов обследования:

  • осмотр;
  • анализ крови и мочи;
  • функциональные тесты;
  • УЗИ, МРТ и рентгенография.

Первое исследование – осмотр. По нему можно обнаружить места отложения жира, миопатию, характерные признаки алопеции и изменения на коже (сухость, истончение, кальциноз, похолодание).

Также визуально можно определить признаки остеопороза, наличие перелома кости.

Второй этап – общий и биохимический анализы крови, мочи животного. Лабораторно устанавливают содержание АКТГ и кортизола, которые указывают на изменения в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников. Общий анализ крови устанавливает гипокалиемию, содержание эритроцитов, лимфоцитопению, уровень гемоглобина, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинопению. Биохимическое исследование определяет изменение белковых фракций, повышение щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Третий этап – проведение функциональных тестов, которые позволяют оценить функцию коры надпочечников. Их суть проста: сначала определяют базовое содержание кортизола в крови, а затем вводят малую дозу АКТГ или дексаметазона. Далее врачи следят за изменением концентрации гормона.

После подтверждения синдрома Кушинга, врачу необходимо точно установить источник патологии – гипофиз или надпочечники. Для этого производят УЗИ брюшной полости. Оно покажет структуру органов, поможет сравнить левый и правый надпочечники, увидеть новообразования. Рентгенография выявляет минерализацию органов, увеличение печени, поражения костей остеопорозом, которые характерны для синдрома.

МРТ и КТ используют для обнаружения аденомы гипофиза. Но этот аппарат не всегда доступен в ветеринарных клиниках.

Лечение

Лечение болезни Кушинга у собаки может быть медикаментозным или хирургическим. Выбор метода зависит от того, где локализуется патология.

Консервативное

Медикаментозная терапия направлена на снижение выработки кортизола и продукции АКТГ, коррекцию обменных процессов в почках, костной ткани и нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. Для подавления секреции гормонов обычно назначают: Бромокрептин, Хлодитан (митотан), Кетоконазол, Ципрогептадин.

Хлодитан дают собакам внутрь в течение 2-3 недель, дозировка составляет 25 мг/кг массы тела. Частота приема 2-3 раза в сутки. Препарат назначают, пока уровень кортизола не установится в пределах 50-100 нмоль/л. После поддерживают секрецию, назначая дозировку 50 мг/кг (1 раз в день).

Бромокрептин (Бромэргон) прописывают собакам в изначальной дозировке 0,1 мг/кг в течение 1 недели. Затем снижают концентрацию вдвое и через 2-3 недели назначается поддерживающий курс терапии – 0,05 мг/кг. Общая длительность лечения не превышает 6-8 недель.

Ципрогептадин назначают собакам в дозировке 0,09-0,1 мг/кг массы тела, с частотой приема 3 раза в сутки. Терапия длится 2-4 недели.

Кетоконазол в форме таблеток прописывают не для регуляции гормонов, а для лечения кожи животного. Дозировка следующая:

  • первую неделю – 10 мг/кг (1 раз в сутки);
  • вторую – 20 мг/кг (1 раз в сутки);
  • третью – 30 мг/кг (2 раза в сутки).

Для нормализации обмена веществ в костной ткани прописывают препараты, которые усиливают всасывание кальция из кишечника. Например, Тридин или Осеин.

В любом случае ветеринар устанавливает дозировку и препарат, исходя из особенностей протекания болезни у животного. Поэтому рекомендуется не рисковать жизнью питомца и не заниматься самолечением.

Хирургическое

Альтернативное (хирургическое) лечение этого синдрома заключается в удалении опухоли надпочечников, гипофиза или гипоталамуса, если не пошли метастазы. Возможно иссечение самих надпочечников, после которого собака будет пожизненно пребывать на заместительной гормональной терапии (прием глюкокортикоидов и минералкортикоидов).

Операция показана далеко не во всех случаях. Перед ее проведением врач тщательно взвешивает степень риска осложнений и пользу от хирургического вмешательства.

Сложность связана с тем, что синдром, как правило, поражает животных преклонного возраста и к тому моменту другие болезни превосходят его по важности.

Описание заболевания

Причина данного патологического состояния — чрезмерное количество кортизола в крови животного с постоянным длительным влиянием на организм.

В норме он способствует свертыванию крови, регулирует артериальное давление, имеет противовоспалительное действие. В критических ситуациях его мощный выброс в кровь позволяет быстро мобилизовать организм.

Внимание! Кортизол (гидрокортизон, гормон стресса) вырабатывается надпочечниками.

Работа этих эндокринных желез в свою очередь зависит от влияния гипофиза. Гипофиз тоже является железой, которая находится в головном мозге и регулирует работу всего организма.

Для правильной работы надпочечников гипофиз выделяет адренокортикотропный гормон (АКТГ), позволяя удерживать в норме концентрацию кортизола. Нарушение этой взаимозависимой системы и ведет к возникновению данной эндокринопатии.

Другие названия патологии: синдром Иценко-Кушинга, гиперадренокортицизм, гиперкортизонемия.

Причины возникновения

Генетически обусловленные причины недостаточно изучены. Остальные принято подразделять на следующие формы:

  • болезнь Кушинга (спонтанный гиперадренокортицизм), вызванный аденомой или гиперплазией гипофиза;
  • синдром Кушинга (глюкостерома), вызванный аденомой или карциномой одного или двух надпочечников;
  • ятрогенный гиперадренокортицизм, может возникать при чрезмерном поступлении гормонов извне (длительное лечение кортикостероидными препаратами).

Возможные последствия

По причине высокой концентрации в крови кортизола организм животного находится в состоянии постоянной готовности к противостоянию неблагоприятным воздействиям. Это приводит к быстрому изнашиванию организма, истощению его энергетических запасов и ранней старости.

Группа риска

Этому синдрому чаще всего собаки подвержены со второй половины жизни, но встречаются и случаи заболевания животных моложе 2 лет. Наиболее склонными к поражению породами являются:

  • боксер;
  • такса;
  • немецкая овчарка;
  • бигль;
  • пудель;
  • бассет-хаунд;
  • породная группа терьеров.

Симптомы и лечение

Учитывая широкое влияние кортизола на работу всего организма при синдроме Кушинга поражаются иммунная, нервная, репродуктивная, мочеполовая, репродуктивная, сердечно-сосудистая и скелетно-мышечная системы. Могут пострадать почки, кожа, печень. Другие железы тоже меняют нормальную выработку гормонов.

Болезнь развивается постепенно, поэтому следует знать основные симптомы синдрома Кушинга у собак:

  • повышенные жажда и мочеиспускание;
  • чрезмерный аппетит;
  • ухудшение шерстного покрова с появлением залысин.

Также можно наблюдать и другие признаки развивающейся болезни. Вместе с учащенными позывами к мочеиспусканию появляется недержание мочи. Собака набирает лишний вес, причем жир уходит из подкожной клетчатки и локализуется преимущественно в районе шеи, живота и груди.

С ухудшением шерсти начинается ее выпадение и появление аллопеций (симметричных залысин) в районе почек. Далее облысение распространяется по всей области спины, на грудь, шею и хвост. На коже можно увидеть гиперпигментацию и кальциноз.

Наблюдается слабость мышц и отвисший вследствие этого живот. У сук нарушается половой цикл, вплоть до исчезновения течки, а у кобелей возможна атрофия семенников.

Собака становится вялой и сонливой. Можно заметить неуравновешенное поведение. В случае аденомы гипофиза возможны нарушение координации, депрессия.

Как сопутствующие заболеванию, наблюдаются следующие симптомы болезни Кушинга у собак: пиодермия, тромбоэмболия, признаки вторичного сахарного диабета, подвергается инфекциям мочеполовая система. У животного могут наблюдаться перепады артериального давления, признаки гастрита.

Болезнь кушинга у собак сопровождается остеопорозом с возможными переломами, расстройством сердечнососудистой системы.

Выраженные симптомы заболевания можно диагностировать уже при визуальном осмотре. К дополнительным методам постановки диагноза у собаки относятся общий и биохимический анализы крови и мочи.

Следующим этапом будет проведение функциональных тестов, связанных с введением дексаметазона и гормона АКТГ. Судя по реакциям организма на эти препараты, оценивают работу надпочечников.

Важно! Следует определить очаг и причину заболевания.

Для этого проводят УЗИ брюшной полости, которая выявит возможное наличие новообразований или увеличение надпочечников. Рентгенография позволит обнаружить их минерализацию, выявить возможное увеличение печени, характерные для синдрома Кушинга.

Для выявления опухолей в гипофизе или надпочечниках используют МРТ и КТ там, где доступен такой вид диагностики. Синдром Кушинга вызывает необратимые последствия, т.к. влияет на все системы и органы.

Внимание! Срок жизни животного варьируется от нескольких недель до 7-8 лет после постановки диагноза.

Лечение синдрома Кушинга у собак может быть хирургическим и медикаментозным. При выявлении опухоли одного из надпочечников при отсутствии метастазов проводится его удаление.

Возможно хирургическое удаление обоих пораженных надпочечников, после которого назначается дальнейшая пожизненная заместительная терапия в виде приема глюкокортикоидов и минералкортикоидов.

При аденоме гипофиза возможно применение препаратов, которые подавляют выработку кортизола. К сожалению, такие препараты очень дороги и малодоступны.
Консервативное лечение предполагает применение препаратов Митотан, Лизодрен, Хлодитан, L-депренил, Кетоконазол, Ципрогептадин.

Важно! Выбор препарата, дозировку и кратность применения строго индивидуально назначает ветеринарный врач.

Курс лечения назначается исходя из клинической картины, локализации патологического очага и постоянного контроля состояния собаки.

В качестве дополнительного альтернативного лечения можно применять гомеопатический препарат Гормель, который в целом нормализует функционирование гормональной системы и совместим с консервативным лечением.

Основным показателем правильно выбранной тактики лечения является снижение количества потребляемой воды собакой. Также животному потребуется регулярный контроль состояния с помощью анализа крови и УЗИ.

Результаты лечения могут быть разными и зависят от многих факторов, в том числе от того, насколько внимательным и ответственным будет отношение хозяина собаки.

Дополнительно ознакомьтесь с видео о синдроме Кушинга у собак:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *